【128】前辈们商量后决定3（1/2）

林医生拿起手机，保持住冷静先，他要先处理好病人再去找某人算账。

打心外科的电话，林医生转头和朱会苍商量：“直接转你们心外吧。毕竟心脏骤停了，应该很严重了。”

“你们心内科不先做造影？”朱会苍提出反对意见。

林医生这会儿道出江医生的话：“他怀疑病人有可能是三支病变。”

“不是我，是她。”江医生哭笑不得地澄清。

又是她。朱会苍很快问起谢婉莹：“你怎么得出这个结论的？怎么会怀疑病人是三支病变？”

谢婉莹刚在旁听，现在看见了病人的病历，更加确信了自己的怀疑，对前辈们说：“不是普通的st段压低，是广泛的st段压低，这种现象并不常见。如果前辈们有留意近期国际上发表的论文，国外学者们试图总结出这是不是左主干次严重堵塞或严重三支病变导致缺血的典型改变。”

她这一说，林医生和朱会苍想起来最近的哪篇国际医学观点里有这样的声音存在。

“现病人有过心脏骤停了，较为少见的临床变化，可能不止三支病变不排除血管畸形的可能性。这样做介入有危险的，不如做搭桥保险。介入支架手术不成功再送去搭桥手术相当于失去黄金抢救时机。”谢婉莹进一步回答。

林医生和朱会苍对对眼，再问她：“你知道三支病变是什么吗？”

江医生和黄志磊看出来了：这两个专科的，显然是听着听着对见习生更感兴趣了才会不停问下去。

“三支病变是指心脏最重要的三支主要供血血管，右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支均发生比较严重的病变，血管狭窄程度可以达到百分之七十以上。”谢婉莹道。

“知道三支血管的解剖位置在哪吗？”