【1115】外科角度如何看（1/2）

不爱说话，不太会说话，但是真正必须要说的时候，这个人说的每个字肯定是有分量的。

方雪晴抬头对视宋学霖褐眸里那道较真的光，不知觉中，点头了。

病历翻开，几个医生凑着脑袋在上面研究。

外面的患者家属几乎是等不及了，今天必须讨要到个说法。

“是消化道大出血病人。”方雪晴给两个年轻医生指着病历上关键的几个地方，“三天前白天到达我们医院急诊的，主要症状为呕血，出血量较大。三腔二囊管压迫止血，输血过后，病情稍微稳定。急诊ct检查报告出来，食管胃底静脉曲张出血，肝硬化，门脉高压少不了。”

“由于外科没床位，病人病情有所稳定，经病人家属同意，先转到了我们内科治疗。”马医生跟着补充患者的情况，“在我们内科由张主任在前天帮患者做了内镜下食管胃底静脉曲张治疗术，打了硬化剂，以及做了套扎。之后在昨晚上患者突然变得很烦躁，不清楚原因。生命体征是较为稳定的，并没有再出血，意识没有丧失，瞳孔反射等检查全是正常的。家属非常紧张，一直希望转外科再行手术治疗。”

听马医生这样说，似乎是先可以排除急性脑出血和脑梗等脑源性疾病引起的烦躁？也没有再大出血的迹象出现。确实是，患者此刻的病情表现烦躁，是叫人觉得有些蹊跷了。

方雪晴的指头在病历上敲敲，感觉这个患者奇怪的反应出乎了她这个教授的行医经验，一时间有点想不透。转头，她问起宋学霖：“宋医生，你怎么看？这个病人能送外科再做手术不？”