【2520】理解不同（1/2）

车祸现场惨烈，保护孩子的老师牺牲了，妹妹小玉重伤不治，珊珊如何能独善其身。正是由于这样的原因，医生必须对这孩子负责，谨慎再谨慎要求其留院观察。

我们经常把孩子形容为小树苗，小树苗的特点是什么，枝干易折但是皮连着，里头折断了乍看还看不太出来。

儿童的骨头真就是这样，由于骨骼较成人韧性高脆性低骨膜厚，致使部分患儿会出现像小树苗枝干折断的临床现象。这个特点在小儿骨科里叫做青枝骨折骨膜下骨折，与成人骨折有所区别，为儿科特有的。

像珊珊，现场医生没法立马判断出来她是否有隐藏的骨折。她自己并不叫痛，肢体未有明显肿胀，需要等伤情进一步发展才能显现出临床症状。从急救现场送到医院后，医生惯例是必须给她那些怀疑有严重创伤的肢体进行拍片排除骨头异常。拍完片，x光检查报告显示出这孩子不是简单的皮外伤，有肱骨髁上骨折。

肱骨髁上是在哪儿，简单来说是在患者的肘部区。

儿童肘部关节受伤骨折有肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、桡骨颈骨折、尺骨近端骨折。最常见的属排名第一的正是肱骨髁上骨折。