【492】语出惊人（2/2）

范芸芸医生说：“我看他好像说不出话，像是急性心脏病，怕是急性心梗。”

急性心梗？这人在说什么呢？

如果患者是急性心梗，随车的救护车医生能发现不了吗？

在车上给病人接上心电监护仪拉个基础心电图监视马上能知道一二。

范芸芸医生耍出杀手锏：“你们生在大城市里，哪里知道，很多地方救护车上没有心电监护仪的。”

全国各地经济发展不均导致医疗条件不均的痛感，真只有出身在这些经济贫穷地方的范芸芸医生余医生他们懂。

其实直到九十年代末方大城市的大医院救护车方有标配心电监护仪和除颤仪。

杜蒙恩医生回忆起小时候见自己父亲母亲坐救护车出去救病人的画面，不由吞咽起忐忑的口水。

老一代的医生对这个医疗贫穷的痛感一样有。

杜海威医生和自己太太唐医生年轻的时候，不止一次在自家饭局上当着儿子的面谈过类似的行医经历：什么病人什么病人，如果及早发现是什么病就好了，发现的太晚了，都怪没有什么什么仪器帮助医生判断。

医生没神眼的，说为神医的一般是靠行医经验积累。

急性心梗患者是范芸芸医生说的有一个临床教科书上似乎没教的隐藏特点：极端疼痛的窒息感可以让患者目光炯炯然而难以开声，只能用眼神在向四面八方求助，需要医生心领神会。

这要结合到教科书上并不是什么都没教，有说过这样的情况通常会出现患者脸色苍白等其它症状。

问题要知道，像这种老年病患日常清洁度差，皮肤黄黑，加上在夜间就诊，医生光靠眼力去判断这人是否脸色苍白发绀等——估计等到患者死前一分钟方能发现痕迹。

所以范芸芸说的这个为老医生树立自己技术门槛的经验值。

(本章完)