第247章 还是得我来吧！（1/2）

“对于患者下腔静脉已经完全阻塞了的这种情况，我打算可采用布加氏综合征的介入或半介入治疗的方法，也就是房间隔穿刺针由下向上穿刺。”

“或者，也可以采用一次性使用冠状动脉球囊扩张导管装置经右侧颈内静脉至下腔静脉近心段由上向下穿刺。”

“这两种方案无论选择哪种，都可以打开患者的下腔静脉栓塞。”

听林易介绍完重新调整后的手术预案之后。

吴江则说出了他的建议：

“易哥，对于你提出的手术预案，我有一些建议供你参考。”

林易微微点头，说道：

“嗯，你说。”

吴江略微思索片刻之后，缓缓说道：

“我觉得如果采用布加氏综合征的介入方式，那么在手术中非常可能会在穿刺过程中易损伤患者下腔静脉或右心房，而造成出血以及急性心包填塞。”

“这第一套介入操作风险是不是太高了？”

“相反，我更看好第二种治疗方案。”

说完，吴江不禁叹了一口气。

林易先按照预案应用冠状动脉探子经过拟进行旁路移植的动脉切口。

说道扩张冠状动脉球囊，他们采用的是比较常见的办法。

吴江看林易在做介入治疗的动作如此熟练，心中不禁赞叹起来。

这时候，林易抬头看了看时间。扩张的时间已经过了8分钟左右……

“医生，现在我感觉胸闷、喘不上来气的情况减轻了！”

“做不了你说这个干什么？”

随着患者的血管被球囊扩张，一旁的宋博瑞转头对林易说道：

“以病变下方导管为指导，会师穿破阻塞病变，减少穿破下腔静脉的可能性。”

手术进行到这个阶段，林易不敢怠慢。

“只不过……这套介入方案的操作难度不是一般的大……”

紧接着，林易又低头开始忙碌起来，毕竟介入手术还没有全部完成。

做完这一步之后，林易再次用冠状动脉探子测量狭窄部位管径。

重复扩张之后，他再用冠状动脉探子测量狭窄部位管径。

吴江不禁看着他问道。

听患者这样反馈之后，吴江顿时松了一口气，带着笑容对林易说道：

“易哥，手术成功了。”

随后，调整过的手术方案按步骤依次进行。

林易点点头。

“可以说介入手术已经达到了缓解心肌缺血的治疗目的。”

不行……

“患者血压下降，说明前降支血管通畅，已经解除病变处的血管狭窄，并且改善了冠状动脉血流量。”

“操作过程中只要全部都在超声引导下进行，我想应该没问题。”

林易心中略微一沉。

听到林易肯定的回复，吴江和宋博瑞也没有了顾虑。

就是用加压注射器向球囊内注入乳酸林格液，逐渐加压到10个大气压左右，持续60秒。

还好，这段栓塞扩张基本上也快做完了。

可是，下手之后，他们不禁发现了新的问题。

“穿刺成功会师之后，也能穿破阻塞病变。”

当冠状动脉球囊到位之后，林易在手术台上扪诊和观察病灶部位。

林易沉思片刻之后，直接说道。

紧接着，林易又再次重复扩张了一次。