第258章 找不到出血点！（2/2）
“再联系一下床旁彩超，还有介入科的医生也通知一下叫过来会诊。”
目送家属离开办公室后。
刚一进来，就能看见女孩已经出现面色苍白、盗汗等现象。
一会之后，一辆救护车稳稳停在急诊大门口。
吴江一愣，大步走了上来。
结果！！
被子刚一打开就发现女孩臀部下面的床单都被染红了一大片！
倒是发现了另外的一个问题。
上消化道出血时会造成黑便，而不是血便。
“奇怪了，难道出血点不在下消化道？”
这阵仗他们真是第一次见。
很快血型的结果出来了，是b型血，立马让血库送了400毫升的全血过来。
现在已经确认是下消化道出血，不然血不会这么鲜红也不会流的这么快。
“王巧雅，你还愣着干什么？过来帮忙啊！”
“你知道你自己拉血拉了多少次吗？”
目前，这名女性患者亲口承认拉血便，那就说明极有可能是下消化道出了问题。
不过结石还很小，才0.3厘米，属于比较稳定的结石。
冲洗管伸进去，反复冲洗了好几遍后，再用肠镜看一次。
在腹部和整个肠道查找一遍后什么也没发现。
“再看一遍吧，多冲洗一下。”吴江说道。
急救医生和家属帮忙把女孩给送进了抢救室。
“医生，我女儿才24岁，伱们帮帮忙，救救她吧！”
直接拉血了，不会是肠道内肿瘤？或者肠动脉破裂出血吧？？
很快，这名女性患者被连接上了各种监护仪器。
这时候吴江也来不及想了，把床旁的床帘一拉，带着手套就准备脱裤子检查。
如果连彩超也找不到出血点，就只能做介入检查，这就得上手术室了。
否则命就保不住了。
但出血点这个问题必须尽快解决。
家属一听，忍不住爆发了！
肠镜从肛门伸进了直肠里，一路上升一直到空肠段都没发现有出血点？？
吴江此刻也急啊，急的额头都出了点汗。
彩超不行……那在试试增强ct？？
家属冷着脸，想发火，但还是看在女儿的病情上答应了。
但还在意识还是有的，听见吴江的问话，她轻轻点了点头。
而下消化道出血，也就是结肠或直肠出血，它距离排出口也就是肛门很近，刚一出血很快就会流到肛门这个位置来。
镜头显示屏内，粉红色肠道内部，任由这镜头东拐西拐，楞就没找到出血点所在。
而下消化道出血就会直接是血便，也就是出现鲜红的血液。
“哦，来了！”
“医生，我女儿到底怎么了啊？……她到底怎么了啊？”
为了以防万一，吴江赶紧让护士准备替血浆。
王巧雅点点头，马上带着手套帮吴江做检查。
“小赵？你能听得见我说话吗？”
这时候的血液已经被肠道几经消化，已经不是最新鲜的血液了。
“只能找介入科了。”
吴江心想，不会这丫的她自己都不清楚吧？
那女孩还有点意识，下意识的拉住了自己的裤子。
“你放心，这节骨眼上我们也绝对没有坑你检查费，如果不尽快把出血点找到并止住，你女儿输再多血都没用的，明白吗？”
“你们这么大个医院不能检查半天一点结果都没有啊！我们这钱总不能白吧？！
胃镜肠镜，b超ct全做了！怎么一点效果都没有啊！
你们这不是在拿人命在坑钱吧？！我女儿都这样了，你们还不抓紧找出病因吗？!”
面对家属的怒火，吴江也只能默默忍下。
“等把液体输完了，就在我们楼上观察两天，如果没事了就可以回去了。
患者一边输替血浆一边做检查。
上消化道出血的点常见胃部或者食管。
但问题来了。
不然容易误诊。
等会等她醒来之后我会再问问她平时的饮食习惯的。”
这属于有创检查，实在不行了才会选择做这个。
“你们女儿虽然便血，但是目前肠镜做下来后我们没有看见出血点，所以只能再做个胃镜，看看出血点是不是在上消化道。”
所以吴江只是看了一眼结果就放一边了。
不然就是个不定时炸弹。
裤子和沙发都有染上血，不知道是怎么回事。”
毕竟是要一边做射线一边检查的项目。
得赶紧联系肠镜科的医生，这患者得插队做急查。
患者这边，如果血一直止不住，肯定要在找到出血点之前一直输血。
这会急诊大佬林易上去做手术去了，这里就只能靠他自己。
“纱布！”
这就让吴江彻底没办法了。
血一输进去，患者脸色就好了许多。
肠镜室内。
做胃镜的医生又从空肠前段慢慢将镜头拉到了口腔。
当即便是一片触目惊心的红色映入眼帘。
因为出血点找不到家属的情绪也越来越激动。
下消化道就是从部分空肠开始，然后是回肠、结肠、直肠。
一旁家属连连点头：
“对，我们女儿是单身，没有怀孕也不可能有宫颈癌，她是拉大便流血。”
胆管和胰管都出现轻微扩张。
（痔疮也会便血）
没一会，肠镜科来通知说腾出来位置，可以马上给急诊这边先做。
急救医生摇摇头：“我们也不清楚，只知道这几天吃过减肥药，家属说这几天都有一点点便血，然后刚才在家里上厕所的时候直接就拉血了。
“快，赶紧建立静脉通道，替血浆先扩充，等血型结果出来了就马上输血！”
吴江也只能转身对家属说道：
“好的好的，谢谢你啊医生！”
只不过这个检查就比其他彩超胃镜什么的都要贵。
女性患者下体出血一定要准确区分是我消化道还是**。
打入造影剂，在射线的帮助下，看看哪个血管漏了。
吴江连忙脱下裤子一看，患者的整个下体都被鲜血染红。
等了一会就听她说：“是……是……便血，而且……而是拉血的那种。”
让介入科过来会诊，则是最后的无奈之举。
这第二遍居然还是没找到出血点？？
“确定不是下体出血而是便血啊？”
在众人刚刚还能松口气的时候，床单一掀，居然又是一滩血！
出血量还很多，按常理来说吴江的思路是对的，确实是优先考虑下消化道出血。
但这个女孩似乎偏偏就不符合常理。
这几种可能的检查全都做了，但就是摸不清原因。
有时候找病因就跟探案一样，需要一点点抽丝剥茧，不放过每一个细节，才能把‘凶手’找出来。
(本章完)