第273章 出现危险的女孩!(2/2)
刘护士摇了摇头。
刘护士的脸色也苍白起来。
可是小女孩人小脾气大,在我费劲九牛二虎之力之后,才成功劝说她离开那里。
而世界卫生组织推荐的儿童退热药物只有两种。
周朝给出了专业的解释。
林易若有所思的观察着小患者手指。突然,他匆匆将小患者右脚的鞋子脱掉,然后又脱掉了袜子。
室性心律失常、房颤提示房室瓣反流,完全房室传导阻滞、右束支阻滞……
“我们的猜测是对的,几乎可以断定是心内膜炎了吧?”
那里就她一个人,并没有看到家属或者监护人、小伙伴之类的其他人。
如果再拖下去的话恐怕会导致心脏瓣膜受到更严重的损伤,甚至是心脏衰竭。
而且她晕倒后一路上就没再清醒过来,所以也无从了解她到底是谁家的孩子……”
刚为手做完消毒的刘护士立即将额温枪递给了周朝。
现在小患者因为超高热而晕厥,无法喂服口服退热药物,只能选择栓剂。
在刘护士为小患者用25%的酒精擦醇浴的时候,林易再次发现了一个异常。
“超高烧,手指、脚底都有红色的瘀点。并且在指趾屈面上,还有隆起的紫红色小结节,这些症状完全吻合急性心内膜炎。”
“我还可以,关胸缝合我来吧。”
说完之后,他抓起小患者的右手,仔细观察着她的手指。
林易没有说话,先把小女孩放在了在诊疗床上,然后他回头看向那个护士,问道:
“刘护士,到底出什么事情了?”
“病危?不是吧!周主任,别吓我啊!”
“周主任,麻烦你过来看一下小患者的手指尖。”
这也是林易在之前用开胸术结合心肺复苏曾经使用过的办法,开胸心脏按压术可更直接有效地按压心脏,同时在直视下行心腔内注射药物,疗效确切可靠。
周朝说道。
“需要做超声心动图,这样就可以立即确诊是不是真的得了急性心内膜炎。”
这么高的体温,肯定是由于某种原因引起的。
“老马,患者体征呢?”
“他在给患者做ocm,也叫开胸心脏按压术。”
“大概……大概……需要一个小时……”
林易连忙跑了过去,从护士的背上接过小女孩,抱在怀里继续向诊室跑去。
一旁看着心电监护仪的麻醉师转过头,大声疾呼。
单凭这些检查结果就已经提示林易,这名小患者的疾病不轻。
几人被林易所做的事情吓了一跳,虽然周朝知道林易在做些什么,但是仍然被林易的果断震撼到了。
我们院对于这种超高烧的小患者也有丰富的临床经验,我想我们可以应付自如的。
“体外循环系统失灵了……“
林易摇了摇头。
周朝连忙凑过来,仔细的看着小患者的手指尖。
同时采用物理方法降温,用25%的酒精擦醇浴。”
好在,周朝对此也有较为丰富的临床经验。
“肺部罗音!”
尹良再次惊叹道。
周主任、林医生,你们赶快看看她吧。“
“患者抢救回来了,既然已经清理完淤血,需要尽快关胸,然后转入icu了。”
此型心内膜炎病程颇短,患者可在数周至数月死亡。
这一检查不要紧,林易发现小患者不但有不少颗龋齿,而且扁桃体也发炎了。
“没看到。
林易说道。
林易伸手放在了孩子的额头上,结果他眉头一皱。
“现在确实可以确诊了,患者是心内膜炎!
在心脏手术中,如果体外循环系统失灵就意味着患者即将面临死亡。
林易不敢相信自己的耳朵听到的事情。
在下答完医嘱之后,周朝才将听诊器放到小患者的心前区仔细聆听着。
很显然,这是紧急情况。
通过彩超,周朝和林易可以清楚的看到在小患者心脏二尖瓣和主动脉瓣上那团大约5毫米左右肉状的赘生物。
周朝说道。
医护人员立即将超声波探头放到了小患者的胸口处。
林易对周朝说道。
周朝说道。
“你在做什么?”
那片区域发现瓣膜存在赘生物以及心内脓肿,并且患者的瓣膜确实存在返流情况。
“厉害!”
至少现在还有机会,如果真拖到那个时候,我想任凭是华佗再世,恐怕也是无力回天了。”
林易大声的说道。
“重新启动体外循环需要多久?”
“周主任,你快来看,就是这个问题!”
在指趾屈面上,还有隆起的紫红色小结节。
林易想了想,说道:
然后,不断地在肋骨、胸骨以及心前区来回移动超声波探头,反复探测该区域。
心电图的检查结果也很严重。
尹良不禁感慨。
这句话刚一说出口,给一旁的刘护士吓了一跳。
“我感觉不只是阵发性的心动过速,而是有心脏杂音。
“患者血压上升了,心率也回来了!”
小女孩趴在护士的背上,大口大口的喘着粗气,一股暗红色的血液从她的鼻孔中不断地流了出来,染红了洁白的护士服。
同时,林易两个人的眼睛紧紧的盯着彩超的显示器,努力寻找着心脏感染的迹象。
现在小患者心音低钝、奔马律,呈海鸥鸣样。“
林易摇了摇头。
周朝仍然不死心,也不敢相信这位小患者年纪轻轻就得了如此重的病症。
林易还没有说些什么,周朝当机立断对刘护士说道。
“在她身旁没看到家属之类的监护人吗?”
我发现她晕倒之后,脸色苍白、额头冒着冷汗,而且鼻子在不停的渗血。
一种是布洛芬,一种是对乙酰氨基酚。
“这孩子发烧到41c,已经是超高热了!需要立即为孩子降体温。”
周朝面色凝重的说道。
林易使出浑身解数,奋力为患者的心脏不停的做着按摩,汗水如雨一般顺着他的后脊背滑落。
“现在这种情况,肯定是要找找到她的父母!”
“是啊!”
周朝点了点头。
正在这时,诊室门被推开。
(本章完)