第269章 治病容易，救命难！（求订阅）（1/2）

第269章 治病容易，救命难！（求订阅）

学到用时方恨少、治病容易救命难！

吴邪第一次觉得，自己的所学，是这么有限。

但其实，吴邪目前的能力，综合下来，比一般的主治都要牛逼得多，甚至就连自己的师兄龙源，综合下来都未必是自己的对手。

但？

在遇到了真正凶险的病种时，吴邪依然觉得学识太少，能力太浅——

盆腔脏器的静脉！

多先聚集为丛，而后形成数干，汇入髂内静脉。

扎掉髂内静脉的根部，就是让这些静脉干内的静脉血返流进到血肿里面去！

这难道不是雪上加霜么？

这正是农学权不解的理由。

也是傅前进以及熊主任此刻都比较怀疑和不确定的因素——

“农主任，我认为可先扎掉！”

“与其让髂内静脉的干支内血液返流，比髂总动脉与髂外动脉的静脉返流更好！”吴邪多解释了两句。

是有目的的，吴邪目前实拿到了手术权限，且创伤外科与手外科的常规手术权限都有。

可吴邪知道自己目前最大的手术权限，就是三类操作和手术。

目前这个患者的病种，属于是高难度术式，高难度级别术式，是不单纯以手术分级来论，至少需要主任医师级别的人才能够动手，否则就是越级手术。

而主任级别的医师即便是能力不足，也是尽了当地最大的力量……

因此，不管是往外说，还是给农学权解释。

现在的手术还是农学权等人的主场，吴邪也只能借助自己的基础知识，在捣鼓！

每一个病种，毫厘之别，便是千里之差。

动脉损伤与静脉丛损伤，不过才几厘米的损伤差距，凶险性提高了不止一点，这个病人目前凶险性、死亡率，已经不单纯是血肿在统计学上的百分之六十。

至少在百分之七十五以上，甚至可能性更高。

随时可能爆开！

农学权也是一个拿得起放得下的，对谭同伟吩咐：“扎吧！”

吴邪给的是建议！

做出命令的，还是农学权。

因为躺在这里的人是你的兄弟，医院是你的主场，手术室的主刀是你农学权，所以命令必须伱来下。

这是吴邪的一种自保手段，也是农学权必要做的担当。

不然，吴邪凭什么自己冒着可能沾人命的风险来博得一个越级手术的名声？

髂内静脉，之前吴邪就有找寻到——

所以扎起来，并不费事，很快。

吴邪便带着农学权傅前进三人便十分果断地把静脉给扎了起来。

民大医院的熊主任虽然是民大医院骨科大主任，但他是脊柱外科的主任，之所以把他叫来，是认为这是椎骨附近的损伤，熊主任可能对后续处理尾椎骨的骨折会更擅长一些。

扎掉之后。

吴邪略有紧张。

因为刚刚的操作，没有技能基础，仅有从解剖学层面的理论基础，没有其他任何有效、担当的支撑。

髂内静脉远端回流过来的静脉血让管腔逐渐开始充盈，毕竟扎掉的是根部！

静脉内的静脉血是回流入心的！

血液走向与动脉相反！

动脉内血从心脏泵往各个单位……

只是，骶前静脉丛的连接，并非只有与髂内静脉。还有骶中静脉连接左髂总动脉连接，不过好在是，骶前静脉丛内的骶中静脉，也是可以单独剥离出来的！

所以，在农学权几人把位置让出来之后，吴邪很快又把骶中静脉给掏了出来。

这是超凶险的病种，若出了事情，吴邪担不了责任，所以他只完成一部分操作，而且让农学权等人扎掉血管，并不浪费时间。

且操作可序贯。

而就在吴邪这么决定之后才短短几秒钟时间！

便看到，那血肿先以肉眼可见的速度增大了一小圈后。

然后便缓缓地变小了起来！

而这神奇一幕，看得农学权等人都是目瞪口呆，转头看向吴邪。

吴邪双手捏起了拳头。

他刚刚暴露做探查出骶中静脉，只是为了万一遇到了极端情况的预前抢救，是一种预警。

此刻的操作显得格外多余。

缓缓地呼了一口气：“果然是这样，压迫止血平衡！”

“农主任，傅主任，谭主任，差不多解决了。”

“什么意思？”农学权不喜欢装神弄鬼的东西。

但？问候的语气很客气。

因为他看到了，吴邪的双眼中布满了血丝，且鬓角满是细汗，他的手指都在轻轻颤抖。

这绝对是交感神经极度紧张的表现。

现在稍微松弛下后，也不能马上缓解。

吴邪渐渐捋清思路：“农主任，这个血肿的形成，刚刚至少是有三个途径的。一个是髂内静脉、一个是髂总静脉、一个是椎管内静脉系统内的经脉返流。”

“我们扎掉了髂内静脉、骶正中静脉之后，最大静脉分支的髂总静脉内的血液就无法返流。”

“髂内静脉内虽然有少量的静脉支会有更多的血液注入，但是，血肿本身肯定会通过椎管内静脉丛回流一部分，若能达到平衡的话，那么这个局限性血肿最大的容量与压力是会相对变小的……”

“这是类似于连通器的原理，先把最大的汇入口与静脉血的阀门给关闭之后，就能够达到动态出血与止血了。”

“这是局限性血肿，内部血液没有被污染，即便回流入身体内也无济于事！”

吴邪慢慢解释。

农学权听得有点糊里糊涂，不过也是亲眼看到血肿变小了一些，恐怕真的会与吴邪好好的battle一般。

你能不能说人话？

说实话，农学权的理论不算差，毕竟能到主任级别。

可，即便是如此，吴邪贯通在一起的这些声音，都能辨析成文字，却也只能成为文字。

看向吴邪，问：“那下面就可以不管了吗？就这样，把病人送回病房？”

“那自然不是，这样的血肿携带入身体内，患者会有极大的不适。动态平衡止血，是能够一定程度地延长手术时间的，我们下面可以慢慢地逐渐扎掉髂内静脉的分属支，减低静脉血液连通。”

“然后再想办法把椎管内静脉丛的静脉属支也给扎掉，相当于逐渐闭合血肿入路，保留血肿出路，内部的血液压力是要高于静脉内压力的，若是血肿的压力小到了一定程度，我们就可以把血肿切开，然后看清楚内部的损伤情况了！”