第213章 好好看，好好学！（2/2）

林易拿起充满利多卡因注射液的五毫升注射器，照着切口中间部位扎了进去。

“我们往气管里注射一两毫升的利多卡因注射液，主要是为了麻痹气管内壁，以减轻患者的呛咳反应，利于我们操作。”

继续回抽有大量气泡冒出，林易往气管里推了大约一两毫升的利多卡因。

毕竟只是毛细血管出血，按压一下就能止血。

王巧雅看着林易的动作，心里隐隐有些兴奋。

她毕竟没有见过这个操作，也没有亲自上手过。

张开钳子，使气管前壁前方的软组织扩张。

撤出塑料套管，留导丝于原位。

导丝进入到第一标记，位于皮肤平面。

将内侧开槽的专利扩张钳夹在导丝上，沿导丝将扩张钳滑入气管前壁。

“看到没有？等你以后做这个操作的时候，一定要提前把纱布盖在切口处，不然的话，容易被喷一脸血。”

“以后你做这个手术的时候，记住手术刀只需要切到皮下就可以了，千万不要往深层次切，不然的话，伤到血管就麻烦了。”

打开扩张钳扩张气管，在扩张钳打开的情况下，移去扩张钳。

便直接问道：“易哥，现在患者不是已经镇静镇痛了吗？为什么药物还要加量？”

等她多做几例以后，有了心得体会，就会越来越明白林易说的这些详细点。

王巧雅在一旁比划了两下，用力的点了点头。

林易用纱垫在切口部位，按压了二三十秒，便不再出血。

林易只重复上述动作两次。

毕竟是有患者亲自做教材，亲身经历，不像单纯在教科书上看的那样，单凭想象。

针稍向头部倾斜，斜面向下进针，直到气泡抽出。

这说明针头，已经进入到了气管里。

皮肤切开以后，很快便有鲜血渗了出来。

按压了一会儿，并对王巧雅解释过程。

其实他画不画都无所谓，主要是让王巧雅更能加深印象。

这种气管切开的患者，通常都是选择八毫米的气管套管，还要避免使用硬质气管套管。

将扩张钳手柄，向患者头部推移。

然后分离导引器和气切套管，顺自然方向撤出导丝及管芯。

保持扩张钳纵轴与患者身体纵轴平行，使扩张钳尖端，进一步进入气管内。

沿着导丝和导引管，插入气切套管。

她对于林易教给她的这个定位方法，记忆很深。

就可以从切口处，看到有气体冒出，而且还有血液，从切口处喷出。

扩张器扩开皮下组织和气管前壁。

沿导丝放入带内芯的气切套管。

林易看着在一旁随时候命的护士说道：

“把舒芬太尼静推三毫升，米达唑仑静推五毫升。”

再小的切口也会出血，况且呼吸机吹着，从切口处喷出血液和痰液，都是司空见惯。

不能亲身体会，自然不能完全明白这里面的道道。

气管套管放进气管内，这个手术操作，就算全部完成了。

林易及时给气管套管气囊，打足压力，然后用粘带绕脖子一圈，把气管套管固定。

而王伟则把呼吸机管，接在了气管套管口上。

随之他也把之前的口插管，给拔了出来。

这个过程看似很长，而且林易一边解说，一边做操作。