第251章 认可他的判断!(1/2)
但是只要是肠道穿孔,发现早了的话,及时手术还好说。
如果发现晚了,那么肠道里面的细菌种类繁杂非常多,一旦流到腹腔,就会造成严重的感染。
从而引起病人的感染性休克,高热不退、乳酸增高等等症状。
看到林易检查完病人,沉思不语。
尹良看着他,不禁开口问道:
“易哥,这个病人是甚么情况?你有什么看法?”
林易看向他说道:
“这个病人的感染源是在腹腔里,我考虑他是结肠穿孔。”
“什么?”
而尹良听完之后立马愣住了。
而对于林易说这个病人,是结肠穿孔,是引起腹腔感染的根本原因,尹良有一些质疑。
他又不是没给病人做过检查。
见到不少的实习生围上来学习操作,这又激发了尹良显摆的念头。
“有啊,不过检查出来的腹腔积液特别少,估计应该就是炎性渗出,造成的积液,这个并不能说明什么!”
而尹良听完则是摇了摇头说道:“易哥,你这个诊断是不是太武断了一点吧?”
既然考虑病人是空腔脏器穿孔,那么就应该立刻进行剖腹探查术。
开始拿起无菌洞巾铺巾。
“如果真的像你说的是结肠穿孔的话,恐怕这个病人要马上进行剖腹探查术。”
然后拔出注射器,在穿刺部位,用无菌贴贴好。
彻底找出病因,清理掉感染源,这个病人才有存活下来的可能。
“由于穿刺的部位是洁净部位,所以我们消毒的时候,要从里向外消毒,最好消个三四遍,以防穿刺的时候,消毒不彻底污染腹腔。”
就算是实习生,稍加用心,也能学会这个操作。
看到尹良亲自上阵,示范腹腔穿刺操作。
既然要进行腹腔穿刺操作,尹良立刻去处置室,拿来了穿刺所用的医疗器械。
林易却是肯定的说道:
“我考虑这个病人,就是结肠穿孔,而且最大的可能,还是乙状结肠穿孔,因为通常在这个部位穿孔,相对常见一些。”
尹良把装有淡黄色浑浊的腹腔液体,举到眼前,眉头紧皱,沉思起来。
毕竟现在病人的情况比较严重,一直查找不出病因,让他很是着急。
而现在,作为主治医师,尹良竟然亲自做这个操作。
而尹良则继续讲解。
他先是把准备好的医疗器械,摆放好,然后戴好无菌手套。
“你们看啊,我们要做的腹腔穿刺,首先就是要定位,你们谁知道腹腔穿刺,是怎么定位的?”
尹良略一思索,便说道:”好吧,易哥,就按你说的,我穿刺一下腹腔积液,看看是什么性状的。”
尹良铺好洞巾以后,看了看周围的实习生,提出了一个问题。
尹良左手固定穿刺部皮肤,右手持穿刺针,经麻醉处垂直刺入腹壁。
“你们看啊,咱们今天做的是这个腹腔穿刺抽液术,第一步就是先消毒,消毒的步骤你们一定要掌握好。”
一般来说,腹腔穿刺抽液是很简单的操作技术。
而现在林易再一次坚定地提出来,尹良就又不得不慎重考虑一下。
这名实习生回答完,并没有看尹良,反而看向了林易。
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