第253章 全能专家！（1/2）

因为刚才周朝已经发现病人的双侧瞳孔已经不等大。

双侧瞳孔不等大，是脑血管出现问题的重要的一个体征。

在没有任何预兆，突然昏迷的病人，最常见的病因就是脑血管疾病，以及心血管疾病，再者还有一个低血昏迷。

遇见这种突然昏迷的病人，首先要进行明确的检查，明确病情才能进一步的治疗。

目前病人的血氧饱和度高达98%，也就是说呼吸功能尚可。

因此只需要鼻导管吸氧就可以了，暂时不用气管插管使用呼吸机。

周朝又立刻下达医嘱，让护士抽了相关检查的血液，很快血结果出来也不低。

可以排除低血昏迷。

做了心电图以后，显示只是有些心肌缺血，但是也不至于引起昏迷的情况。

所以目前这个病人，最可能就是脑出血造成的昏迷。

嘴里喃喃自语道：“老头子，我对不起你啊，我该怎么办啊？”

但是今天这个老太太如果不交钱的话，恐怕这个手术是做不成的。

否则病人双侧瞳孔散大，就没有救治的希望了。

城市里的三甲医院急诊科，一般情况下都会备有应急基金。

并不是所有的脑出血病人，都需要手术的。

办公室里几个医生，看着无助的老太太，也是巧妇难为无米之炊，无能为力。

周朝打开电脑上的ct影象图，指着图片，对众人说道：“病人果然是脑出血，而且是左基底节出血，出血量非常大，已经超过了40毫升，看来需要尽快手术了！”

但是她也帮助不了老太太什么。

神经外科见账上没钱，可是不会动手术的。

这老太太的眼泪“哗哗”的就下来了，哭泣着说道：“大夫呀，我求求你，你一定要救救我老伴啊。我，我给你跪下了。”

如果等双侧的瞳孔全部散大以后，再去做手术，也就没有什么意义了。

因为小脑靠近脑干，其出血很容易压迫脑干，所以其出血手术指征相对较宽。

但是随着上班的时间越来越长，阅历也越来越丰富。

以病人目前的情况来说，尽快确诊病因以后，如果尽快开颅手术治疗，还有一线希望。

像这种手术，都是脑出血血肿清除术以及去骨瓣减压术。

谁能想到会出现这种情况，因此她带的钱并不多，而且老人家也不会使用手机微信、支付宝之类的。

也只能心里默默的叹气，同情老太太的遭遇。

周朝耐心的解释道：”老太太，现在老爷子的病情非常的重，要尽快做手术，别说等几个小时，就是连一个小时也等不了，否则一旦等他的瞳孔散大，到时候即便再想做手术，也没有机会了。”

因为像这种贫困的病人，家属吃不上饭，实在是太多太多了。

老太太一下子傻眼了。

如果尽快做手术，去骨瓣清除血肿减压的话，还有可能会让散大的瞳孔缩回来。

这实在是超出了所有人，对医生这个职业的认知。

种种迹象以及体格检查表明，这个病人很可能就是脑出血，已经造成了脑疝。

而现在林易又说自己还会做脑外科的手术。

也因此而出名。

“也就是说，这个病人只能在咱们科做手术，才能用上应急基金？”

只得硬着头皮说道：“老太太，如果你的账上没有钱，人家神经外科是不会动手术的，我也没有办法，我建议你还是赶快催促你的儿子回来，或者是让他先给你转账，也行啊。”

因为脑室出血，非常容易引起脑脊液循环通路发生障碍，导致梗阻性脑积水，从而导致颅内压增高，所以需要进行手术治疗。

最后一点，如果病人出现昏迷，双侧瞳孔不等大，这就说明因为脑出血造成了脑疝形成，必须尽快手术治疗。

所以现在周朝只是尽心竭力的救治病人，坚决不管病人的钱的问题。

只要检查头颅ct以后，确诊是脑出血，就需要尽快开颅手术治疗。

因为大量脑出血，造成脑压过高，形成脑疝，很快就会出现双侧瞳孔散大固定，也就是已经形成了脑死亡，病人很快就会呼吸心跳骤停。

周朝也是十分同情两位老人，但是她是真的没有一点办法。

如果是紧急抢救，在急诊科没有钱，暂时还可以抢救治疗。

不过像这种紧急情况，病人突发的疾病，由于家属和病人没有丝毫的准备，而没有带足够的钱，急诊科一般会特事特办。

因为这是不可能的。

她怔怔地盯着周朝出神。

林易只是点点头，没有刻意表示自己对这个手术很擅长。

简直让人无法相信，林易一个人怎么会做这么多领域的手术！

周朝苦笑着说道：“我知道咱们科有应急基金，但是这个应急基金只能在咱们科使用，但是这个病人需要去神经外科做手术的，应急基金记不到他们账上的。”

像这种大量脑出血的病人，虽然进行了手术治疗，也不一定就能保住生命，但是对于病人来说，还有生的希望。

本来她今天是跟着老伴一块来看病，调整高血压药物的。

林易本来就没有想过，要抢神经外科的活。

总之是让老太太了解了她老伴病情的严重程度，需要立刻进行手术治疗，否则人就保不住了。

“什么？”

周朝看着老太太一脸的乞求，也是很无奈。

如果不进行手术进行治疗，那么一丝存活的希望都没有。

现在周朝的心里，简直是震惊得不知所以。

难道说林易是全能大神不成？

主要是用来应对那些紧急病情，而又没有钱的情况。

老太太哭泣着诉说自己家庭的情况，让人听起来很是心酸，不是滋味。

这种情况必须尽快手术治疗，否则病人很快就会出现呼吸心跳骤停，而死亡。

而这种病人如果放弃手术治疗，仅用药物保守治疗的话，则没有一丝的希望，百分百活不成。

周朝用通俗易懂的语言，跟老太太详细讲了一会儿。

看到老人无助的站在那里，茫然失措，像个孩子一般。

老太太脸上挂着泪珠，一脸愁容的说道：“我这把年纪了，不懂什么转账啊，也不会使用你们那个什么智能机，我儿子回来还得几个小时呢，医生，能不能同等我儿子回来以后再手术啊？”

就好像无助的孩子一样，站在那里充满了悲伤。