第254章 真的可以做！（1/2）

周朝再次慎重的问道：“林易，你真的可以做？”

毕竟是人命关天的事情，当然是慎重一点最好。

他也不是质疑林易，只不过想更加确信而已。

毕竟是脑血肿清除术以及去骨瓣减压术，不是随便一个外科医生就能做的。

因为不管林易会甚么手术，他从来都没有提前说过，只不过遇到相关的病人他才会说。

所以周朝必须再次确认一下。

毕竟手术的事情，可不是开玩笑的。

再者这个老人现在病情非常危重，需要立即做手术。

林易也理解周朝的想法。

便再次点点头，也郑重的说道：

“这个病人的血肿清除术，以及去骨瓣减压术我没有任何问题，你放心吧，只要能用咱们科的应急基金，先解燃眉之急，让老太太放下心。我就可以做。”

如果这种心情调整不过来，长此以往，医生可能就会落下个心理抑郁的毛病，也可能就当不成医生了。

这都是脑出血以后出现的并发症，也是十分危险的。

即便是尹良比林易这些年轻人大上几岁，但是他也要与吴江争一争，绝不能拱手相让这个机会。

他脸色有些不好，刚坐下来就开始对林易说他的病史。

术中出血仅50ml，根本不用输血。

不过林易的心理素质非常强大，他虽然也同情有些病人的遭遇以及家庭情况。

总之像这个脑出血病人，虽然经过手术，但是后续的治疗，也是需要医生的精心观察治疗。

从而出现难以治愈的发热、咳痰等问题。

但是你充气两个压力，可见这个皮球的压力有多高，随时就有可能会爆开。

肯定还要把头盖骨给拿掉，才能进到脑子里面进行手术。

毕竟这个手术的级别，对于他来说并没有什么太大的难度。

走进来一个50多岁的中年人。

林易盯着吴江，淡淡的说道：

尹良给这个病人开完医嘱，走出重症监护室。

我们作为医生已经是尽力了，毕竟我们不是神仙，每个病人都会完全治好，我们问心无愧就好了！”

不管能不能听懂，会不会做，点头就完事了。

而且他又是急诊科主任，他要求了还能跟他抢？

随后，手术开始！

麻醉之后。

像这种大量脑出血的病人，并且还有脑疝形成，即便手术以后，后期还需要继续用甘露醇，脱水降颅压、并且还要用强力抗生素抗感染治疗。

两个主治竟然要抢他们的活，这还让他们这些实习生干什么啊！

其实，这个脑血肿清除术，还是难度不大的。

“嗯，竟然用了50分钟，马马虎虎吧！”

林易摘掉手套，抬头看了看时间。

周朝是这个病人的首诊医生，他上手术台是理所当然。

其他人则是纷纷伸长脖子，踮起脚尖，仔细的看着林易的操作。

所以脑颅压再高，人的硬脑膜也不会破裂。

不管能不能听懂林易所讲的知识，但王巧雅等人也是听得津津有味。

“啥也别说了，以后凡是脑外科的手术，都由你来做。以后啊，要让其他科的科主任要来咱们急诊科，找你来取经。”

医生尽最大的努力，想让他清醒过来，但是却达不到预期的目标，这很让人伤心的。

需要严密观察病情变化，经常监测血常规，肝肾功能、以及电解质、血气分析等检查项目。

毕竟一个活生生的人，突然重病卧床不起，昏迷不醒。

这台手术对于他来说，只能说是正常发挥。

因为他来的时候没有进食，所以也只能干呕，却吐不出什么东西。

最起码从手术时间上来说，林易就甩神经外科主任几条街。

两个人竟然像好学的实习生一样如此的积极，让一旁的王巧雅等人看得很是无语。

吴江夸张的比划了一下。

林易只不过是给他做手术，但并不是他的管床医生。

打完收工！

清除血凝块大约45ml，血凝块彻底吸取干净。

因为脑压较高，避开颞叶引流静脉，显微镜下颞上回处皮质造瘘。

留置皮下引流管一根并固定，缝合皮下各层，钉皮机钉皮，纱布敷料包扎伤口。

“我在于别的医院也做了胃镜，说是慢性胃炎，也给我开了治疗胃的药，但是吃了药，也不顶用啊，还是恶心呕吐……”

只看到林易悬吊硬脑膜后，十字剪开硬脑膜，脑组织就膨出硬脑膜缘。

但是毕竟是在人的大脑上动刀，不是专业医生还是做不了这个。

对于林易来说，如果让他用一个半小时做这个手术，他会发疯的。

手术完成，回到诊室之后。

进来短短两分钟的功夫，竟然干呕了两次。

“他最快的时间，就是一个半小时。而你只用了五十分钟，竟然还嫌慢，你还让不让人活了？”

好在林易的特效手术，会降低50%颅内感染率，那么这个病人理论上清醒的可能性很大。

头皮上有出血丰富的地方，周朝就用电极夹电凝住。

人的颅骨没有外力作用，是不可能自己撑爆的。

但是毕竟出血量很大，压迫脑组织造成了脑水肿，病人一时半会儿肯定醒不过来，而后续的治疗也非常重要。

因为病人一旦昏迷，长期卧床，就不可避免的会出现坠积性肺炎。

林易看尹良的情绪不太好于是赶紧出言安慰他。

“五十分钟很快吗？我觉得已经很慢了，好不好？按我的正常速度，我还可以减少10分钟。”

林易的样子，根本就不像是炫耀自己的手术时间短。

皮层下3cm可见血凝块，血凝块较韧，予以钳夹碎吸，生理盐水反复大量冲洗创腔。

做脑外科手术，肯定不是仅仅把头皮打开这么简单。

王巧雅等人似懂非懂的纷纷点头。

吴江立刻捂着胸口，一副心痛的样子。

如果林易不对他们一边讲解，一边做手术，那么他的手术时间还可以减少10分钟。

就比如说一个皮球，你充气一个压力就可以了。

林易抬头看了一眼王巧雅等人，解释道：“头皮上的血管特别丰富，一定要把止血点全部止好血，要不然会影响你的手术视野。”