第269章 心跳停止的老太太！（1/2）

第269章 心跳停止的老太太！

吴江安慰道：

“你先别着急，我们先再去做个肠镜看看问题到底在哪。”

家属也不懂，只能点点头全都听医生的。

很快这倒霉小伙子又被送上了肠镜室。

这次的肠镜探查比上次还要仔细，还要久。

吴江一瞬不瞬的盯着屏幕，生怕错过了什么。

突然，在乙状结肠的位置发现了一个很奇怪的突出的畸形血管？

并且这畸形血管上竟然有一个小小的出血点？？

“嗯？！这里上次明明没有啊？怎么会突然出现一个血管畸形？？难道是我们上次没看清？”

吴江让旁边做肠镜的医生再将肠镜反复前后观察了一下。

这个位置吴江记得之前确实没有畸形。

怎么回事？

在血管畸形的地方确实有个肿块的触感。

照这个出血速度下去，患者迟早得贫血，严重了得休克。

这家伙，一个小小的痔疮手术眨眼间居然演变成了需要开腹取肠子的大手术。

林易这边思索了一会问道：

“患者目前情况怎么样？”

室壁肥厚就会降低心脏的收缩功能。

毕竟是急诊主任啊。

（多巴胺的用量要严格控制，不同的用量起到的效果是不一样的。）

硝普钠，降动脉压减低左室流出道后负荷。

吴江和周朝连忙一起来病房查看情况。

做完肠镜后吴江就将检查单给肛肠外科的医生给发了过去。

抢救后查体，t36.7c、p114次/分、r15次/分、bp88/58mmhg。

这老太太丝毫没有好转的迹象。

并且还出现了加重的情况！

家属肯定就不愿意了。

如果单切那一部分畸形反倒还容易造成大出血。

周朝亲自主刀。

“我想要一个具体结果！”家属怒吼道。

还好，虽然出了三百毫升左右的血，但目前来看这名患者还没有出现贫血。

本来就是心衰患者，现在用药效果不好，一个不小心就可能死亡。

家属只能在门口默默祈祷：

“千万要抢救成功啊……求求了！”

周朝听完后也是一脸不解：

“一个痔疮手术两次出血？并且上次肠镜没有畸形，这次却出现了血管畸形？

你的意思就是上次出血可能是患者自己大便太用力造成的。

“林医生，你来了！。”

但这根本解不了燃眉之急啊。

所以左心衰和肺水肿就一起出现了。

收缩功能降低，那么左心室的血液流出量就会减少，血液就全都堆在了心室里面排不出去。

目测这次的出血量又是一百毫升左右。

周朝点了点头道：

“那这小伙子得赶紧把血管畸形给解决了，不然之后还得再出血。”

这次出血则是那个血管畸形造成的？”

监护室躺着五个比较严重的病人。

不过，患者的超敏肌钙蛋白和肌酸激酶都非常高，所以也不能排除有心肌梗死的可能。

家属也显然不买账。

“你先别激动，我们并没有故意欺负你们，你放心，你母亲目前情况的我们会稳住的，暂时不会有生命危险。”

找不到病因的心衰患者危在旦夕。

抢救结束后，王忠良也下达了输液的长期医嘱。

“我特么来医院割个痔疮怎么会出这么多事啊？出血就不说了，这次居然还查出来自己有血管畸形？？”

“王主任，停搏了！”

都没问题。

旁边一名医生紧皱眉头，向王忠良问道。

患者心里憋屈的想哇哇大哭。

一早上的时间，患者又没有用药，又没有给出最新诊断。

再增加心肌收缩力的药物，多巴胺。

“我管你什么医生什么专家，你们要是治不好我妈我马上就投诉你们！”

王忠良盯着前方说道。

突然，这边刚说完，监护室里的另外几名家属突然冲出来说道：

“医生！你们快来看看啊，血压怎么突然降低了呢？！”

下了诊断以后，王忠良也跟家属讲过了。

家属的情绪自然达到了一个爆发点。

终于，十三分钟后患者恢复自主心跳。

这手术由急诊主任主刀，不仅其他医生放心，家属心里也多了些安慰。

大约十五分钟后患者恢复自主心跳。

立即给予心肺复苏术、肾上腺素静推，并给予电击除颤、呼吸机辅助呼吸等一系列抢救措施。

“急诊科独立诊室林易！”

她一边吼一边往医生办公室里走去。

家属这边也签了字同意手术，很快患者就被送上了手术室。

王忠良耐着性子说道。

手术采用腹腔镜的方式来进行。

“我们家反倒还越来越严重了？这就是你们的医疗水平吗？！还是说你们故意差别对待啊？！”

家属很客气，跟周朝道谢。

心外科接收了一名患者，她是一名心脏病患者，女性，73岁。

吴江不禁看懵逼了。

王忠良一五一十的回答：

刚好这时候周朝也在办公室，吴江就将这事给周朝说了。

“通知？！什么时候通知啊？！等人都断气以后再通知吗？”

（心肌损伤标志物之一。）

肌酸激酶：213u/l（0-25）

所以这边也是想让你帮忙看看，你看你有时间吗？”

“难道我们是看我们从外地来的就专门欺负我们？！”

“利多卡因五十毫克静推！”

“谁？”

听见林易这回答，王忠良脸上瞬间堆起了笑容。

看着这一便池的血，周朝也知道手术不能拖。

医生办公室和护士办公室里，一听到血压下降，纷纷自觉地来到监护室。

没两下子怎么当主任？

术前输液，抗凝扩容，顺便抽血查查血红蛋白。

而且听医生说的手术方案还必须得切一小截肠子。

“不太好，刚才又做了一次心肺复苏才把人抢救回来，实在着急所以才打扰你的。”

“光听你说我还没办法给你准确答复，这样吧，我过来帮你看看这位患者的具体情况。”

监护室瞬间就变成了抢救室。

常理来说用药之后情况就会缓解很多。

找不到病因的病其实有很多，医生也只能在摸索中不断学习前进。

血管畸形切下来后还拿给那家属看了眼。

“之前治疗用药用的是哪些药物？”