第277章 是不是血友病?!(1/2)
家属说的脸红脖子粗的,周围围观的患者和家属都感觉到了他的忿怒。
这时,林易走了过来,他也很理解家属的心情,便语气温和的开口道:
“家属您先别着急,我觉得您儿子身上最大的问题可能不是痔疮,而是一种罕见的基因遗传病。”
家属白了林易一眼没好气的道:
“你谁啊!刚才那个有经验的主治都治不好,你还能治好了?!”
林易没生气,继续问道:
“您儿子以前是不是经常身上磕到碰到就会容易乌青,刷个牙牙龈也会经常出血?”
那家属抬头瞥了眼林易:“没有!我儿子从小身体健康,从没有出现过这种情况!”
“嗯?”林易微愣。
不应该啊,如果是凝血基因缺陷的话,从出生开始就会有各种动不动就出血的可能。
但这人……怎么会没有这种情况呢?
“刘医生,要不然我们按照血友病来治吧!如果这会送去做介入手术的话,拿保不齐下次又是另外一条血管出血。
主治医生嘿嘿笑了两声。
还好,出血量不大。
做入院基础检查也是啥问题没有。
“现在就查?”主治医生愣怔的道。
既然所有手段都试过后还是会出血,就连介入手术后也再次出现了出血。
“就赌这患者是血友病,把fviii的血和fix的血一起输,看能不能起到止血的作用。”
“刘医生打电话来说让你赶紧下医嘱查凝血基因,他说他马上就到医院了。”
“对,我把他请过来的,他来抢救室看了看,然后翻了几下病例,就怀疑是血友病。
“真是纳闷了,如果真是血友病那这人为什么以前从来没有出现过不明原因出血?
主治医生转身回到办公室。
主治医生皱了皱眉头:“什么意思?”
那又是什么情况呢?
下一秒!
他突然又抬起头来!
但一旦出血止不住的话,也会有生命危险。”
“对了!这人难不成……是亚临床型凝血基因缺陷?!”
一会之后,这名刘医生赶来了过来。
看见刘医生过来,那名主治医生立马将刚才做的检查给奉上。
不过目前不多,三十毫升的样子。
那就是真正意义上的止住血了,这样患者后面也不会再出血了。”
这回答就把他给整不会了。
从来没有这种血友病的症状,一直都健健康康的。
“好,给血库打电话,让他们把fviii型和fix型的血浆拿过来!各要两百毫升!
另外,还是要再通知一下介入科,万一我们这边输了血依旧止不住,那还是得再做一次介入。”
基因检测的结果一般要四五天才能出来。
看着病床上的患者,林易对着主治医生说道:
疑惑的表情就跟林易现在一模一样。
林易看了看肠道位置,里面的出血量也不多。
林易轻吐一口气后说道:
“我的建议是现在立刻就查!这患者等不得了,几次三番出血谁受的住?
“刘医生,这是刚刚出来的ct和肠镜结果,又有一处肠系膜血管破裂出血了!”
很可能出血量稍微大一点止都止不住,人都会死的。
“好!”
“他过来了?”
虽然家属是说从没出现过不明原因出血,但我们作为医生不得不谨慎一点。
保不齐会突然大出血。
随后,他又说道:
“血送到检验科了吧?跟他们说我们是急查,让他们尽快出结果。”
…………
这人不是血友病?
“刚才怎么了?说话怎么说一半停一半?有什么赶紧说!”
那就只能往罕见病上面去考虑了。
万一他就是血友病呢!”
主治医生一脸震惊的盯着林易,只见林易说完,就两手揣兜离开了急诊科。
一家老小都健康的不得了。
看着这情形,刘医生心里已经有80%的概率怀疑是血友病了。
所以我推断,患者如果真是血友病那应该就是最轻型的亚临床型。
“好……”
还专门问了家属,结果家属说家里从来没人得过这个病。
“好,我马上就给检验科打电话。”
也是第一次出现出血不止的情况。
也没有因刷牙导致牙龈出血,更没有轻轻一碰身上就淤青的情况。
既然都已经怀疑到这个点来了,那就试试看?
犹豫了两秒钟后,刘医生点了点头道:
门外,看着医生抱着血还这么匆忙的脚步,家属哭了。
主治医生没办法,只好先不签字,抢救了再说。
当然了,主治医生嘴上虽这么说。
身后,望着林易略微挺拔又潇洒的背影,主治医生忍不住说道:
“血来了,你们要的两袋fviii和fix是吧?”
一个快六十多岁的男人坐在椅子上默默的抽泣流泪,还一边哭一边说道:
“儿啊……你可不能死啊我的儿啊……你妈没了,你要再走了留我一个人还怎么活啊……”
抢救室里,护士将血袋分别挂在了患者的左右两个静脉通道上。
一旁,主治医生轻轻拉了拉林易的衣角小声道:
“这问题我已经询问过了,家属排除了祖上遗传血友病的可能。”
“他让你做的凝血基因检测?”
重型、中型、轻型和亚临床型。
“对对,给我吧!”主治医生连忙签字,然后拿着血就往抢救室走去。
但问题还是得尽快解决啊。
血库的护士抱着一袋血箱来到急诊问道。
虽然现在结果还没出来,但林易一来就能想到这里来也说明他脑袋瓜子是真的转得快啊。
主治医生一边下医嘱的同时还一边小声嘀咕道:
他的所有问题都是在来医院割了个痔疮以后才出现的。
刘医生看这名主治医生还愣在原地立马吼道:
“你站这干什么?当模特啊?还不赶紧去联系准备手术室!”
“你说什么?!”
磕磕碰碰和牙龈出血还只是小问题。
这小子平时憨憨的,怎么这会突然又精明起来了?
“刚才林易过来了,他说他怀疑这患者就是血友病。”
一边输可以治疗a型的fviii,一边输可以治疗b型的fix。
“那就好,我听电话里刘医生语气还挺着急的。”
他四十多岁,是一名资深的急诊主治医师。
他们只会在手术或重大创伤后异常出血。
家属又在外面骂了好一会。
他儿子也是第一次进医院做这种手术。
“行,我马上走。”
“嗯!”
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