第279章 手术非常成功！（2/2）
将残留血液及时引流至体外。
他急忙用听诊器，听了一下病人的情况。
他没什么钱，都是一起来的几个大伙给凑的。
中年女人应该是患者的老婆……
急性心肌梗塞，可是非常严重的心脏疾病。
林易这边，举着双极电凝钳开始做钝性分离。
整个手术不到三十分钟。
他的脑海里，已经浮现出了病人的主动脉血管等情况。
然后周朝又对病人说道：“你现在一定要放松，一定要配合我的治疗，千万不要过度紧张，不要乱动，一会儿给你打一支止疼药，你就不会那么疼了，我还需要带着你，做几项检查确诊一下。”
主动脉夹层动脉瘤，是一较为少见的致命性疾病，它的发生与多种疾病有关。
哎……
“你们放心啊，手术难度不大，很快就能结束。”
“刚才那个胰腺炎的患者不知道怎么回事，我感觉他喘气有点急？而且指尖氧饱和测出来是85%，要不要上氧气啊？
中年妇女就更别说了，一个劲的抓着林易的手，激动的想说话，但半天都说不出一句完整的话。
这个病最常见的症状，就是突然发病，突发的剧烈疼痛。
高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。
但已经能看见脓肿的部分组织。
一时间，吴江觉得自己手臂上都起了一层鸡皮疙瘩！！
手术室里，消毒、备皮、铺手术巾。
那么病人的危险性，就会大大降低。
很快，民工被送上手术室。
滋~
手术室很安静，隐隐约约能听见电凝钳工作的声音。
而此时，刚好抢救室的护士也跑过来说道：
易哥的观察力和判断力，实在是太强了！
在重症胰腺炎或者免疫力低下的患者身上，确实是会发生这种炎性细胞因子损伤到肺部的疾病。
但是病人的胸痛，却丝毫没有减轻，周朝的眉头皱的更紧了。
“好的！”
切口做好后放置多通道单孔的port。
一般都是在胸口部位，有的时候疼痛，也会出现在背部、腹部和下肢疼痛。
宋博瑞帮林易掌镜，当镜头刚一探入腹腔时，胰腺的位置还并没有完全暴露出来。
单用听诊器，倒没有发现什么明显的问题。
这个病人肯定需要立即手术。
这是一种非常凶险的心血管疾病，病人的主动脉动脉瘤可以随时破裂，造成大出血，病人可以瞬间就会死亡。
“嗯。”
还有，他还有一点低烧，体温是38.1c，其他生命体征都正常。”
譬如心律不齐、房颤、早搏以及心脏瓣膜关闭不全，还有双肺干湿啰音等等，这个用听诊器是可以判断出来的。
“男性，48岁，既往体健。剧烈胸痛一小时。在社区医院，舌下含化硝酸甘油无缓解，无呼吸困难，无恶心呕吐。”
仅仅能判断出很少一部分疾病。
这家伙……
“心电监护，吸氧，抽血化验血常规，肝肾功能、电解质、以及凝血5项和心肌酶。”
但间质性肺炎早期不会，所以除了奥曲肽、奥美拉挫这种治疗胰腺炎的药物之外，还要用皮质激素加利尿剂。”
听到急救医生的诉说，周朝的心里已经有了一个大致的方向。
周朝给病人做心电图的同时，对护士下达了其他医嘱。
我……我给您当牛做马都行，谢谢您了！”
“坏死的面积占了一大半啊。”
护士应声后转头忙活去了。
“要上，先高流量给氧一小时，等氧饱和上到90%就转低流量给氧。”
化脓性胰腺炎并且已经出现游离液体，是要引流并清除化脓坏死的胰腺组织的。
“我……我会的！谢谢你医生，请你务必要把我爸爸治好啊。”
林易连忙回道：
要么会怀疑是之前肺部疾病留下的后遗症，要么就怀疑是肺部的病毒感染。
林易给了个肯定回答。
它的发病症状，跟急性心肌梗死比较像。
“医生……我……我们家条件不好，没钱给您送礼……可是……可是您要是治好了我爸……
林易先是将胰腺的大血管做了夹闭。
像这个病人的情况，心电图没有明显问题，基本上可以排除急性心肌梗塞。
这小孩虽说才上高中，但是看着却比同龄学生懂事的多。
男孩抬起头，眼里闪烁着点点星光。
另外家属也通知了，过来的是个穿着高中校服的男生和一个看起来有点痴呆的中年女人。
哎，也是，哪户穷人家的孩子不是早早就当了家？
林易走上前把这男孩拉了起来说道：
“小孩，我们医生不需要你来送礼知道吗？
治病救人是我们的职责，不需要你额外的附加条件。
宋博瑞感慨了一句，便将冲洗管放了进去。
周朝急忙向病人的爱人问道：“你老公以前有没有这种情况？”
“没有这些病，前几年他量的血压，还都正常呢！”
林易一听心里还挺感动的。
在其他人的视线里，林易拿着电凝钳，将脓肿组织分离的很干净。
但我之所以排除了ards是因为ards是一定会有呼吸道症状。
再清理一遍整个腹腔，将脓性液体清洗干净。
约70%的患者有高血压史，远端主动脉夹层，合并高血压更为常见。
急救车上的医生，急忙给周朝简单介绍了病人的病情。
林易回头看他。
周朝的心，也是提到了嗓子眼。
“好的，知道了。”
进手术室之前，林易尽量给这两位家属讲明白患者的主要问题和手术方案。
尤其是吴江和尹良两人。
吸入性麻醉，全麻，患者很快就闭上了眼睛。
是目前在临床医学上很常用的手术器械。
这个疾病死亡率比较高。
正常人的血压不会超过140/90mmhg，而这个病人超了这么多，已经达到了很高危的级别。
周朝不由得吸了一口凉气。
“医生，等等！”
两位家属齐齐点头。
这时护士已经给病人，连接好心电监护仪的各个导联，监护仪上很快便显示出了病人的血压。
张开时就是带电的剪刀。
但是没有那些检查明确诊断，是无法做手术的。
周朝已经考虑到了这个凶险的疾病，他也清楚带着病人去做检查，是非常的危险。
在检查的过程中，动脉瘤有可能就会破裂，那么这个病人就会死在检查室。
然而她没有任何办法，就算危险她也得带着这个病人去做检查。
要不然，下面的手术和治疗无法进行。