第270章 罕见的心脏病！（2/2）
他想到了一种情况。
林易点了点头。
就在一群医生准备出病房门时。
所以说二尖瓣瓣膜也不是故意想堵住这个主动脉流出口的。
是因为压差让它身不由己啊。
王忠良看着林易的表情，低声问道。
其实医生心里也都有点不爽，但也只能继续想法子给这老太太治病啊。
80以下，通过药物治疗还是能稳住病情的。”
王忠良立刻点了点头：“行，我马上就去安排。”
王忠良：“动……动力型梗阻心脏病？！”
这个问题又是什么原因导致的呢？
心房和心室的血流流速居然不一样？！
非常危险！
其中最为著名的推论是，等高流动时，流速大，压力就小。
答案是会，肯定会。
可是……
林易说到这里时，王忠良身后一名三十多岁的主治医生问道：
突然，林耀脑中灵光一闪。
从而才引发了这么一系列的问题！
只是这个问题通过各种检查很难查出来。
林易说完，但整个办公室却变得鸦雀无声！
流出道压强一小，那是不是二尖瓣流入道的压强就会相对变大？
所以血流就会产生压差。
但流体有它的机械能守恒。
这时，旁边另外几名家属也劝道：
一直在思索着这个疾病的病因以及如何治疗。
“首先你看，检查显示心脏室壁增厚，但几个主干血管未见狭窄，可你再看后面，上面却写着顺应性降低。
这个时候伯努利方程的推论结果就出来了。
结果患者最后没撑住，都不等所有人反应过来就已经死了！
哎呀呀！我这才明白过来呀！这名患者非常有可能是梗阻型肥厚性心肌病啊！”
所以对于这名患者，我的诊断是：梗阻型肥厚性心肌病，但她的梗阻不是一般的固定动脉瓣狭窄的梗阻！
王忠良看了看四周后，所有人比他更懵逼。
“对，但彩超上却显示主干血管均未见狭窄，这又说明什么？”
她才不怕呢！
一般来说压差的警戒线在50-60毫米汞柱。
这个老太太的心脏血流流速和正常人有点不太一样。
因为他看着林易的年龄就不像是个有经验的医生。
这类药物能够将心室收缩力给降下来。
一时间林易的眉间的皱褶也加深了些。
林易举起手里的图纸说道：
“因为患者的室壁增厚了，虽然检查结果显示主干血管未见狭窄。
在场的人除了家属大家都是学医的，都能看懂我这幅图。
好吧，他堂堂主任还是答不上来。
流出口堵住，主动脉就没血供给全身了。
还刚好就靠在了主动脉附近，导致流出口堵塞。
“王主任？你说你找的专家就是这么一个小伙子？！”
因为他发现了一个非常奇怪的现象！
而是动力型梗阻！”
甚至是在二十世纪八九十年代才被人们发现的。
“没错！”
顺应性降低的意思也就是压差失衡，说明心脏血流的流速变得不一样了。”
但这问题不大，不应该是心衰的根本原因。
你就有结果了？！
只见林易指着彩超单子说道：
虽然听不懂，但他们不明觉厉啊！
林易将一张检查单放在王忠良面前问道：
“王主任，我想我已经大概推断出是什么原因了。”
动力型梗阻性心脏病？！
有些医生表示自己根本就没听过啊！
好家伙！
还有这病？！
突然，王忠良却猛地站了起来，声音激动的道：
“对啊！动力型梗阻！对对！就是这个！
我记得我十年前偶然间看过一篇外网的心脏病学术论文！
里面就有讲这个的！
再来思考一个问题，为什么王主任你用了增加心肌收缩力和扩血管的药物都没用，反而患者病情还加重了呢？”
一个个全都带着或震惊或崇拜或难以置信的眼神看着林易……
伯努利方程最为著名的推论就是等高流动时，流速大，压力就小！
林易知道了！
虽然那玩意儿是非常罕见的一种心脏病。
林易又看着他问：
林易抬头，看着周围人不理解又懵逼的表情。
在血液从相对狭窄的通道流出时，流速就会加快，动能也就变大。
“患者情况我已经看过了，我们先去办公室商量吧。”林易说道。
随后他只好尴尬的眨了眨眼睛道：
洋地黄多巴胺这些绝对不能用！
我们应该反着来，用减轻心室收缩力的药物来治。
压差一小，二尖瓣是不是就不用被吸过去堵住流出口了？
那患者症状是不是就减轻了？”
心房和心室的血流速度竟然不一样！
并且还产生了压差！
“怎么样？”
王忠良依然摇摇头。
林易居然还问问题！
举个例子，在火车站、动产站经常能看见地上标识的等候的黄线。
只是因为血流流速不一样，产生了压差，导致了心室的血排不出去。
周围其他医生纷纷惊讶的张大了嘴巴！
林易将手中的检查单反复观看。
谁让他们是医生呢。
“哼！别管什么疑难杂症不疑难杂症的，反正我告诉伱！我老妈要是有什么事情我一定会找你们算账的！”
所以，动力型梗阻不同于动脉瓣狭窄的那些固定型梗阻。
家属一边说一边指着林易和王忠良的鼻子。
随后，王忠良看了看旁边的家属说道：
“你们这下放心了吧？病因也已经出来了，是梗阻型肥厚性心肌病。
再说的直白一点，就是她这个病只要心脏处于跳动的状态下就会出现气促、缺氧这些问题。
不过我看了她的室壁肥厚程度不是特别厚，我们先做个检查，检查出来以后就开始正确用药。”
(本章完)